没有如实做健康告知，保险公司拒赔合法吗？

那我们来看看另一个拒赔的案例：

吴女士因从每年一次的体检结果中得知自己有乳腺增生结块，出于担心，她为自己购买了一份重疾，但在投保时，吴女士在健康告知部份并没有说自己有乳腺增生，于是，顺利承保了。

第二年，吴女士在体检时被查出来了乳腺癌。吴女士想着好在有保险，可去申请理赔时被拒了。

保险公司给出的理由是：杨女士卖保险前就患有乳腺增生结块，未对保险公司如实健康告知，因此给出拒赔的决定!

对于健康告知，是很多人眼里的盲区。为什么呢?

因为未如实告知的情况比较严重，根据《中华人民共和国保险法(2015年修正)》第二章第十六条中明确指出：

订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。

投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。

所以在这个案例中，吴女士因为没有如实健康告知，被保险公司拒赔了是合法的。

如果代理人说：不如实告知没关系。一定别信!

目前健康告知时有一种这样的现象：代理人并不询问客户的健康情况，在告知栏统一填写“否”;或者客户想说实话，但代理人表示不用告知，否则核保会很麻烦，甚至可能买不了保险，于是客户乖乖就范。

这样的结果其实已经给理赔埋下隐患，因为合同是你自己签字确认的，就要承担由此导致的后果。

有人可能要问了：那能不能通过证明是代理人没有履行好应尽的询问和提醒义务，甚至有意误导客户，从而让保险公司顺利理赔呢?

前提是你在投保时保留了文字、音频、录音等证据。

不过，即使提供了相关证据，也抹杀不了你没有履行如实告知义务的事实，因此保险公司顺利理赔的可能性并不高。

当然，可以选择打官司，判决结果可能有三种：

1，法院支持拒赔;

2，保险公司全额理赔;

3，通融赔付一部分。

不论最后结果是什么，应该都与投保时的初衷所背离：买保险是为了转移不确定的风险，如果理赔都变得不确定，那还有何意义呢?

所以，在签订保险合同时一定要看清楚健康告知，确认符合或理解清楚了再投保。

如果代理人劝你别如实告知，记得远离他。因为发生理赔纠纷，只能自己扛，代理人就背个“销售误导”的过错，严重点内部通报批评、罚款、禁业。更有甚者，当不信发生理赔时，代理人已经离开这间保险公司或离开这个行业，最后还是你损失大。

也别太担心如实告知对投保结果的影响程度，不能直接通过健康告知的并不止你一个，按流程递交资料走核保流程就可以了，结果完全有可能标准体、加费或除外承保。即使不幸被延期或拒保，也谈不上是最差的结果。至少也可以换个角度去考虑如果转移风险。